拟设校外教学点基本信息 | ||||||||||||
设点单位名称 | 设点单位所在省辖市(区) | |||||||||||
设点单位法人 | 设点单位性质 | |||||||||||
设点单位主管或审批部门 | 校外教学点管理协议签署时间及期限 | 起: 年 月 日 止: 年 月 日 | ||||||||||
校外教学点地址 | 校外教学点邮编 | |||||||||||
设点单位负责人 | 设点单位负责人电话 | |||||||||||
校外教学点联系人 | 校外教学点联系人电话 | |||||||||||
校外教学点联系人邮箱 | 校外教学点联系人身份证号码 | |||||||||||
是否为跨省设置校外教学点 | 是否承接对口帮扶、行业紧缺人才培养任务 | |||||||||||
是否为“双一流”“双高”建设计划高校 | 是否为医学或涉医校外教学点 | |||||||||||
协议中校外教学点所占学费分成比例 | % | |||||||||||
招 生 计 划 | 专业名称 | 招生层次 | 招生人数 | 收费标准 | ||||||||
元/年 | ||||||||||||
元/年 | ||||||||||||
(本栏可复制) | 元/年 | |||||||||||
计划在籍生总数 | 计划招生人数 | |||||||||||
拟设校外教学点办学条件 | ||||||||||||
可用的办学场所面积(平方米) | 专业教学实训用房及场所面积(平方米) | |||||||||||
可供使用的计算机(数量) | 录播、直播室面积(平方米) | |||||||||||
教师教研办公用房面积(平方米) | 行政办公用房面积(平方米) | |||||||||||
语音室规模(开设外语类专业的校外教学点需提供) | 可供使用的图书藏量(册) | |||||||||||
场所是否符合建筑安全、消防安全、卫生防疫、网络安全等有关标准和要求 | 其他教学设施、仪器设备、实验实训和学习资源等软硬件条件 | |||||||||||
人员配备 | ||||||||||||
稳定承担该教学点任务的主讲教师总数(人) | 辅导教师总数(人) | 校外教学点管理人员总数(人) | ||||||||||
拟派主讲教师 | 姓名 | 出生年月 | 性别 | 职称 | 学历/学位 | 专业领域 | 拟任教课程 | |||||
(本栏可复制) | ||||||||||||
拟聘辅导教师 | 姓名 | 出生年月 | 性别 | 职称 | 学历/学位 | 专业领域 | 拟辅导课程 | |||||
(本栏可复制) | ||||||||||||
校外教学点管理人员 | 姓名 | 出生年月 | 性别 | 学历/学位 | 承担主要工作 | |||||||
(本栏可复制) | ||||||||||||
设点单位意见 |
设点单位负责人(签字) 设点单位(公章) 年 月 日 | |||||||||||
学校意见 |
分管校领导(签字) 学校(公章) 年 月 日 |
声明:
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